Пародонтолог медицинского центра «ЛОДЭ» Вероника Александровна Угляница о сохранении здоровья зубов и современных методах лечения. | ||
Стоматологи подтвердят: заболевания зубов часто протекают незаметно для пациентов. Им кажется, что они хорошо чистят зубы и ухаживают за полостью рта, но вот пациенты переступают порог врачебного кабинета, открывают рот – и слышат: «У вас кариес!» А ведь бывает и так, что в стоматологическом кресле больной оказывается из-за сильной боли, потому что зуб практически разрушен, и задет нерв. О том, как распознать кариес, если пораженный зуб не болит, почему следует посещать стоматолога не реже 2 раз в год, в каких случаях следует удалять зубы мудрости, и чем опасны зубные камни, в интервью порталу Otzyvy.by рассказала стоматолог-терапевт, пародонтолог медицинского центра «ЛОДЭ» Вероника Александровна Угляница. – Бывают ситуации, когда пораженный кариесом зуб не болит. Какие еще признаки, кроме боли, указывают на проблемы с зубом? – К сожалению, большинство заболеваний зубов и окружающих тканей протекают безболезненно и не заметно. То есть патологический процесс уже начался, а человек даже не подозревает, об этом. Есть много признаков, указывающих на проблемы. На что стоит обратить внимание:
Вот поэтому нужно посещать стоматолога не реже одного раза в полгода. Только специалист может выявить заболевания на начальной стадии, когда лечение проводится быстро и дает надежный результат. В запущенных случаях доктор не всегда может спасти зуб. – Почему кариес так опасен? – Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание у человека, а также – одна из наиболее частых причин преждевременной потери зубов. Люди очень часто недооценивают опасность кариеса. Ведь он часто протекает бессимптомно, и не дает о себе знать, даже когда зуб серьезно разрушен. Кариозные поражения коварны еще тем, что снаружи зуб выглядит здоровым и целым, а весь процесс происходит внутри: инфекция проникает туда через небольшие повреждения и разрушает дентин зуба, а эмаль разрушается в последнюю очередь, поскольку она более устойчива к бактериальному воздействию. И когда пациент обнаруживает у себя такой кариес, оказывается, что воспаление уже затронуло пульпу зуба (то есть нерв) и требуется дорогостоящее лечение каналов с последующим протезированием. Поэтому полагаться на собственные ощущения не стоит. Лучше лишний раз прийти на профилактический осмотр к специалисту, который сможет диагностировать заболевание на ранней стадии. Хочу добавить, что кариозный процесс является источником хронической одонтогенной инфекции в организме человека, что повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, суставов, а также может привести к возникновению хронических аллергий. Кроме того, запущенный кариозный процесс может стать серьезной проблемой для всего организма и даже привести к летальному исходу. Распространение инфекции за пределы зуба приводит к воспалению мягких тканей лица. И если вовремя не купировать процесс, это может привести к медиастиниту и сепсису. – В каких случаях стоит удалять зуб, а в каких – бороться за него? – На данный вопрос нет однозначного ответа, поскольку клинических ситуаций очень много и путей решения конкретной проблемы еще больше. Данный вопрос невозможно решить в общем, его нужно решать с конкретным пациентом на приеме. – В каких случаях нужно удалять зубы мудрости? – В силу своих анатомических особенностей зубы мудрости могут создавать определенные проблемы для пациента. Поэтому нам всегда нужно четко понимать, необходим ли этот зуб для зубочелюстной системы или им можно пожертвовать. Мы выделяем следующие показания к удалению зубов мудрости:
Но в каждом конкретном случае все решается индивидуально на приеме у специалиста. – Чем опасны зубные камни? И какие существуют способы их удаления? – Зубной камень – это минерализованный зубной налет. То есть тот мягкий налет, который не удалили с зубов во время чистки щеткой, он со временем затвердел на поверхности зубов. Зубной камень может находиться как над десной, так и под ней. Как правило, он имеет неровную поверхность, поэтому к нему все больше прилипает зубной налет. Зубной камень не только портит эстетический вид зубов, но и серьезно вредит здоровью. Так зубной камень способствует размножению микроорганизмов, а, следовательно, их количество в ротовой полости значительно увеличивается, что ведет к развитию кариозного процесса. Также зубной камень и зубной налет являются причиной развития воспаления десен, гингивита. А если зубной камень и налет не удалить, то со временем развивается более тяжелое заболевание – пародонтит, которое может привести к потере зубов. Главная опасность зубного камня в том, что от него невозможно избавиться самостоятельно. Если зубной налет можно удалить с помощью зубной щетки, то зубной камень может удалить только врач-стоматолог. Самый распространенный способ удаления зубного камня – это чистка зубов с помощью звуковых и ультразвуковых инструментов. Это эффективный метод, которого чаще всего хватает для полной очистки зубов. Но в запущенных случаях, когда имеются пародонтальные карманы и камни находятся глубоко под десной, необходимо удаление камней и полировка корня специальными ручными инструментами – кюретами и скелерами. Один из самых современных, но очень дорогих способов удаления камней – это удаление их лазером. Многие очень любят процедуру «Air-Flow», когда зубы чистят с помощью струи аэрозоля, но при проведении данной процедуры удаляются только мягкие зубные отложения, поэтому предварительно нужно удалить зубной камень. Профессиональную чистку зубов необходимо делать раз в 6-12 месяцев для того, чтобы предупредить развитие болезней зубов и десен. Как часто делать эту процедуру, решает врач, оценивая наличие зубных отложений на ваших зубах. – Каковы причины возникновения пародонтита? Какие есть способы профилактики и лечения? – Пародонтит – это многофакторное заболевание. Причины, по которым гингивит (а он всегда предшествует пародонтиту) переходит в пародонтит, до сих пор полностью не изучены. Главная причина пародонтита – патогенные микроорганизмы, которые образуют зубной налет. Но для того, чтобы гингивит перешел в пародонтит, нужны не только специфические микроорганизмы, но и определенные реакции организма. Среди факторов риска возникновения пародонтита – системные заболевания, снижение иммунитета, вредные привычки (и особенно курение), стресс. Иными словами, пародонтит возникает тогда, когда нарушается тонкое равновесие между повреждающими силами – бактериями – и защитными силами – реакциями организма. В связи с этим меры профилактики и методы лечения, применяемые стоматологом, направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами, образующими зубной налет. Здесь следует пояснить: зубной налет представляет собой высокоорганизованное сообщество бактерий – биопленку устойчивую к защитным реакциям организма и к антимикробным средствам. Бактерии в составе биопленки вызывают воспалительные процессы в организме. И единственное эффективное средство от зубного налета – физическое разрушение биопленки посредством механической очистки. После разрушения биопленки бактерии должны вновь построить ее: это позволит им продолжать функционировать. Поэтому первым звеном профилактики пародонтита является домашняя чистка зубов 2 раза в день – утром после завтрака и вечером после ужина. Безусловно, во время чистки должны использоваться щетка и паста, возможно понадобятся дополнительные средства гигиены (ершики, зубная нить), которые должен подобрать стоматолог и обучить своего пациента, как ими пользоваться, а также объяснить правильную технику чистки зубов. Следующим этапом профилактики станет профессиональная чистка зубов врачом-гигиенистом или стоматологом. Лечение соматических заболеваний, борьба с вредными привычками и стрессом также относятся мерам к профилактики заболеваний пародонта. Если диагноз «пародонтит» все же поставлен, необходимо лечиться у пародонтолога. Сотрудничество врач-пациент дает хороший результат: оно позволяет остановить процесс и поддерживать состояние пациента (поскольку полного излечения в случае с пародонтитом добиться невозможно, лучший результат в данном случае – это стойкая ремиссия). Методов лечения пародонтита много. Начинать нужно с консервативных методик – это удаление зубных отложений со всех поверхностей зуба, и особенно из пародонтального кармана. Существует немало методов чистки: ультразвуковой скейлинг, полировка корня ручными инструментами, обработка лазером. Все это должно сочетаться с идеальной гигиеной полости рта, поскольку, если зубной налет не удалять самостоятельно, то инфекция и камни «вернутся». Если консервативное лечение оказалось неэффективным, специалисты прибегают к хирургическим методам: это лоскутные операции, гингивотомия, мукогингивальная пластика. Затем, если нужно, проводят ортопедическое и ортодонтическое лечение. А далее применяется поддерживающее лечение: пациент регулярно посещает пародонтолога для контроля уровня домашней гигиены и проведения профессиональной гигиены. – Расскажите о зубосохраняющих операциях. – Это очень широкое понятие, которое объединяет манипуляции направленные на сохранение зуба даже в очень сложной ситуации. К таким операциям относят:
Данные операции были более актуальны в доимплантационную эпоху. Поскольку они не всегда давали надежный результат, врачи с опаской использовали зубы в дорогостоящих работах после подобных операций. Сегодня существуют более современные методы лечения. Записаться на прием к стоматологу можно Подробнее об услугах медицинского центра «ЛОДЭ» Медицинский центр «ЛОДЭ» ценит мнение своих клиентов При обращении в компанию сообщите, пожалуйста, | ||